Dołącz do nowej grupy na Facebooku
Spotkaj innych opiekunów i dowiedz się jak zadbać o swoich bliskich.
Jakich pacjentów dotyczy Ustawa „Za życiem”?
Dotyczy dzieci i młodzieży do 18 roku życia, u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu.
Jaką grupę produktów obejmuje?
Produktów TENA i Dry Kids (oraz innych wyrobów medycznych wg klasyfikacji P. 101 i P.100)
Na jakiej podstawie wydawane są środki w ramach dofinansowania?
Do wydania zaopatrzenia w produkty chłonne na nowych zasadach potrzeba:
- zlecenia osoby uprawnionej
- nowej Karta Potwierdzenia Uprawnienia (NFZ umieszcza na niej kod uprawniający 47DN).
Jaka liczba sztuk przysługuje w ramach dofinansowania?
Limit ilościowy dla tej grupy pacjentów został zniesiony. Ilość sztuk określa osoba wystawiająca zlecenie stosownie do zapotrzebowania pacjenta.
Limity i zasady finansowania dla osób objętych ustawą "Za życiem"
Limit wartościowy wynosi 90 zł do 90 sztuk. NFZ dofinansowuje 70% limitu.
Limit jest zwielokrotniany w zależności od liczby wypisanych sztuk.
Poniższa tabela prezentuje, jaki dokładnie limit należy przypisać do wydanej ilości sztuk:
|
Ilość wydanych sztuk (od-do) |
Kwota limitu:
|
|
do 90 |
90 zł |
|
91-180 |
180 zł |
|
181-270 |
270 zł |
|
271-360 |
360 zł |
|
361-450 |
450 zł |
|
451-540 |
540 zł |
|
541-630 |
630 zł |
|
631-720 |
720 zł |
|
721-810 |
810 zł |
|
811-900 |
900 zł |
|
901-990 |
990 zł |
Przykłady wyliczeń dla wybanych produktów TENA:
|
Nazwa produktu |
Liczba wydawanych sztuk |
Przysługujący limit |
Cena za sztukę |
Cena zaopatrzenia |
Kwota dofinansowania NFZ |
Kwota dopłaty pacjenta |
|
Dry Kids XL+ |
360 |
360,00 zł |
1,50 zł |
540,00 zł |
252,00 zł |
288,00 zł |
|
(15-30 kg) |
361 |
450,00 zł |
1,50 zł |
541,50 zł |
315,00 zł |
226,50 zł |
|
TENA Slip |
270 |
270,00 zł |
1,70 zł |
459,00 zł |
189,00 zł |
270,00 zł |
|
Plus XS |
271 |
360,00 zł |
1,70 zł |
460,70 zł |
252,00 zł |
208,70 zł |
|
TENA Pants |
180 |
180,00 zł |
2,10 zł |
378,00 zł |
126,00 zł |
252,00 zł |
|
Normal S |
181 |
270,00 zł |
2,10 zł |
380,10 zł |
189,00 zł |
191,10 zł |